Ортопедия и травматология

Адреса

• улица Дмитрия Ульянова, 4к1
  Академическая
  Университет Записаться
  Адрес: улица Дмитрия Ульянова, 4к1
  Телефон: +7 (495) 792-07-04
  Почта: zoomedic@yd.ru
• Коломенская набережная, 14А
  Нагатинский затон
  Коломенская Записаться
  Адрес: Коломенская набережная, 14А
  Телефон: +7 (495) 790-04-01
  Почта: zoomedic@yd.ru
• улица Борисовские Пруды, 16к3
  Борисово
  Записаться
  Адрес: улица Борисовские Пруды, 16к3
  Телефон: +7 (495) 792-07-05
  Почта: zoomedic@yd.ru
• улица Свободы, 14
  Тушинская
  Сходненская Записаться
  Адрес: улица Свободы, 14
  Телефон: +7 (495) 796-48-05
  Почта: zoomedic@yd.ru
• Ленинский проспект 93
  Новаторская
  Записаться
  Адрес: Ленинский проспект 93
  Телефон: +7 (495) 797-01-14
  Почта: zoomedic@yd.ru

+7 (495) 797-18-05

Ортопедия и травматология занимаются повреждениями и заболеваниями костей, суставов, связок и сухожилий у кошек и собак — от острого перелома после падения до хронического артроза, который годами снижает подвижность пожилого животного. Часть таких состояний требует немедленной операции, часть — длительного консервативного контроля, и выбрать тактику может только врач после осмотра и диагностики.

Травмы: переломы и вывихи

Переломы у кошек и собак чаще возникают при падении с высоты, ДТП и прямом ударе. У кошек типичны переломы после падения из окна верхних этажей — так называемый синдром высотной травмы, при котором перелом конечности сочетается с повреждением грудной клетки или челюсти. У собак чаще встречаются переломы после ДТП и драк, у мелких пород — переломы предплечья даже при незначительном прыжке с дивана из-за тонкой кортикальной кости.

Вывих — смещение костей в суставе относительно друг друга без перелома — у собак мелких пород часто затрагивает коленную чашечку. Привычный вывих надколенника возникает повторно из-за врождённого нарушения формы борозды бедренной кости, по которой чашечка должна скользить. У крупных пород чаще встречается травматический вывих тазобедренного сустава — острая и болезненная ситуация.

Хронические заболевания суставов

Артроз — дегенеративное заболевание сустава, при котором разрушается не только хрящ, но и прилегающая костная ткань, капсула сустава и окружающие связки. Развивается у кошек и собак с возрастом, после перенесённой травмы сустава или на фоне врождённой дисплазии. В отличие от острой травмы, артроз прогрессирует медленно: животное начинает реже вставать, дольше разогревается после сна, неохотно прыгает. Владельцы нередко принимают эти признаки за обычное старение, хотя боль при артрозе хорошо контролируется при своевременном лечении.

Дисплазия тазобедренного сустава — врождённое нарушение формирования сустава — у собак крупных пород среди ортопедических диагнозов встречается особенно часто. У кошек дисплазия тазобедренных суставов диагностируется реже и может протекать менее заметно клинически, но полностью исключать её, особенно у крупных пород кошек, нельзя. Раннее выявление через рентген в возрасте формирования скелета позволяет скорректировать нагрузку и при необходимости запланировать операцию до развития тяжёлого артроза.

Признаки, при которых нужен осмотр ортопеда

• внезапная хромота после падения, удара или прыжка
• животное не наступает на лапу или держит её на отлёте
• щелчки, хруст в суставе при движении
• отёк, локальная боль при ощупывании конечности
• скованность после отдыха, которая проходит в движении
• снижение активности у животного старше 7 лет без видимой причины

Диагностика ортопедических заболеваний

Осмотр начинают с оценки походки и пальпации конечностей — врач ищет точку максимальной боли, оценивает объём движений в суставе и стабильность связочного аппарата. Тест выдвижного ящика при подозрении на разрыв крестообразной связки и тест на вывих надколенника проводят уже на первом приёме.

Рентген остаётся основным методом для подтверждения перелома, вывиха и оценки степени артроза. При сложных многооскольчатых переломах или планировании операции на тазобедренном суставе компьютерная томография даёт точную трёхмерную картину, недостижимую на обычном снимке. Артроскопия — осмотр сустава изнутри тонким зондом с камерой через два небольших прокола — применяется при хронической хромоте, когда рентген не объясняет причину, и позволяет одновременно осмотреть хрящ и провести лечебную манипуляцию.

Метод	Что показывает	Когда назначают
Рентген	Перелом, вывих, степень артроза, расположение костных фрагментов	При любой травме, хромоте, подозрении на патологию сустава
КТ	Точную геометрию многооскольчатого перелома, внутрисуставные фрагменты	Перед сложным остеосинтезом, при сомнениях по рентгену
Артроскопия	Состояние хряща, связок и менисков изнутри сустава	Хроническая хромота без чёткой причины на рентгене

В клинику Зоомедик доставили дворового кота, 2 года, после падения с пятого этажа. Кот не опирался на левую переднюю лапу, дышал учащённо. На рентгене — оскольчатый перелом лучевой и локтевой костей предплечья, а также небольшой пневмоторакс.

Сначала стабилизировали дыхание и провели обезболивание, операцию отложили на двое суток до улучшения общего состояния. Выполнен остеосинтез предплечья пластиной с винтами. Через месяц контрольный рентген показал формирование костной мозоли, опору на лапу кот восстановил полностью. Случай показал типичную для высотной травмы комбинацию: перелом конечности редко бывает единственным повреждением, и опорно-двигательную операцию правильно отложить до стабилизации остальных систем.

Методы лечения переломов и вывихов

• остеосинтез пластиной с винтами — при сложных и многооскольчатых переломах
• остеосинтез штифтом или аппаратом внешней фиксации — при переломах трубчатых костей
• закрытая репозиция и гипсовая фиксация — при простых переломах без смещения
• вправление вывиха с последующей фиксацией — при свежем травматическом вывихе
• трохлеопластика и транспозиция большеберцового бугра, при необходимости с коррекцией оси конечности — при привычном вывихе надколенника
• резекционная артропластика — операция спасения при тяжёлой патологии тазобедренного сустава, когда другие методы лечения невозможны или неэффективны

На приём привели йоркширского терьера, 5 лет, с жалобами на периодическую хромоту на заднюю левую лапу — собака время от времени на ходу подгибает лапу на несколько шагов, затем снова наступает нормально. Симптом продолжался около года, владельцы связывали его с усталостью после прогулок.

При осмотре выявлен вывих коленной чашечки второй степени, легко вправляемый рукой и вновь смещающийся при сгибании сустава. Рентген подтвердил мелкую борозду бедренной кости. Учитывая прогрессирование частоты эпизодов, рекомендована операция — трохлеопластика с транспозицией бугра большеберцовой кости. Через два месяца после операции хромота не повторялась. Привычный вывих надколенника у мелких пород редко проходит сам и при отсутствии лечения постепенно усиливает нагрузку на крестообразную связку того же сустава.

Реабилитация после ортопедической операции

После остеосинтеза или артроскопии важен контроль нагрузки в первые недели: чрезмерная активность смещает фиксирующую конструкцию и замедляет заживление кости. Прогулки на поводке короткими отрезками, ограничение прыжков и контрольные рентгены по графику врача — стандартная часть восстановления.

В тяжёлых случаях — при обширном повреждении конечности, не подлежащем восстановлению, или опухолевом поражении кости — может потребоваться ампутация лапы. Кошки и собаки адаптируются к жизни на трёх лапах быстрее, чем ожидают владельцы, особенно животные среднего размера и моложе. Решение об ампутации врач принимает только после исчерпания вариантов сохранения конечности.

Блок FAQ

Сколько заживает перелом у кошки или собаки?

Срок зависит от локализации перелома, возраста животного, типа повреждения и метода фиксации. Простой перелом без смещения у молодого животного может срастись за 4-6 недель, тогда как сложный многооскольчатый перелом, перелом у пожилого животного или перелом с нарушенным кровоснабжением кости требует 10-16 недель и дольше. Точный срок определяют по контрольным рентгенам, а не по дате на календаре.

Можно ли вылечить перелом без операции?

Простые переломы без смещения у мелких костей иногда фиксируют гипсовой повязкой без операции. При смещении отломков, многооскольчатом переломе или переломе вблизи сустава консервативное лечение не обеспечивает правильного сращения, и без остеосинтеза кость срастается неправильно или не срастается вовсе.

Чем отличается остеосинтез от гипса?

Гипсовая фиксация удерживает кость снаружи и подходит только для простых переломов без смещения. Остеосинтез — это фиксация отломков пластиной, штифтом или винтами непосредственно в кости, что обеспечивает точное сопоставление и жёсткую стабильность при сложных переломах.

Опасен ли наркоз для операции на суставах у пожилого животного?

Возраст сам по себе не противопоказание к анестезии. Перед операцией проводят осмотр, анализы крови и при необходимости УЗИ сердца, чтобы оценить переносимость наркоза и подобрать протокол анестезии индивидуально. Риск определяется состоянием питомца, а не количеством лет.

Что делать, если собака или кошка не наступает на лапу?

Ограничить движение и как можно быстрее показать животное врачу — самостоятельно отличить ушиб от перелома или вывиха без рентгена невозможно. До осмотра не стоит давать обезболивающие препараты для людей: многие из них токсичны для кошек и собак и маскируют симптомы, затрудняя диагностику.

Стоимость ортопедических услуг

Хромота, отёк лапы или нежелание животного двигаться после падения — повод для рентгена в день обращения, а не для наблюдения в течение недели. Чем раньше поставлен диагноз, тем выше шанс сохранить полный объём движений в суставе или конечности. В клинике Зоомедик ортопедическая диагностика и хирургическое лечение переломов, вывихов и заболеваний суставов проводятся под контролем профильных специалистов.

+7 (495) 797-18-05

Услуги

Оформление документов Вызов ветврача на дом Риноскопия Стерилизация Профилактика Санация зубов Дневной стационар Кастрация Дерматология Чипирование Хирургия Кардиология Родовспоможение Диагностика Терапия Вакцинация Акушерство гинекология Эндоскопия Стационар Лабораторные анализы Груминг Стоматология Зоогостиница Гастроскопия УЗИ Офтальмология Колоноскопия Ритуальные услуги