Симптомы диабета у кошек

Сахарный диабет у кошек развивается из-за недостаточной выработки инсулина поджелудочной железой или невосприимчивости тканей к этому гормону. Заболевание чаще поражает кастрированных котов с ожирением старше семи лет. Ранняя диагностика и своевременное лечение позволяют контролировать диабет, предотвращают развитие осложнений, обеспечивают хорошее качество жизни питомца.

Основные симптомы

Повышенная жажда

Полидипсия (чрезмерное потребление воды) становится первым заметным признаком. Кошка пьет в 2-3 раза больше обычного, постоянно подходит к миске с водой, может пить из-под крана, унитаза, ваз с цветами. Нормальное потребление воды для кошки составляет 50-70 мл на килограмм веса в сутки. При диабете объем увеличивается до 100-200 мл/кг.

Частое мочеиспускание

Полиурия (обильное мочеиспускание) развивается как следствие повышенного потребления воды. Лоток наполняется быстрее обычного, становится тяжелым от мокрого наполнителя. Кошка чаще ходит в туалет, может начать мочиться в неположенных местах из-за невозможности дотерпеть до лотка. Моча становится светлой, почти бесцветной из-за низкой концентрации, а также появляется специфический запах мочи на фоне присоединения инфекции.

Повышенный аппетит с потерей веса

Полифагия (усиленный аппетит) сочетается с прогрессирующим истощением. Кошка постоянно просит есть, съедает двойную порцию, но при этом худеет или пациенты с избыточным весом без корректировки диеты начинают худеть. Глюкоза не усваивается клетками из-за недостатка инсулина, организм голодает, расщепляет жировые запасы и мышечную ткань для получения энергии. Ребра, позвоночник становятся хорошо заметными под кожей.

Классические симптомы диабета

• Повышенная жажда (в 2-3 раза больше обычного)
• Частое обильное мочеиспускание
• Усиленный аппетит
• Потеря веса при хорошем аппетите
• Вялость, снижение активности

Дополнительные признаки

Ухудшение состояния шерсти

Шерсть становится тусклой, взъерошенной, сваливается в колтуны. Кошка перестает ухаживать за собой из-за слабости. Появляется перхоть, шерсть выглядит неопрятной. Особенно заметны изменения у длинношерстных пород.

Слабость задних конечностей

Диабетическая нейропатия поражает нервы задних лап. Кошка начинает ходить, опираясь на всю стопу (плантиградная походка), а не на пальцы, как обычно. Скакательные суставы почти касаются пола при ходьбе. Прыжки на возвышенности становятся затруднительными или невозможными.

Вялость и апатия

Кошка становится менее активной, больше спит, отказывается от игр. Не встречает владельцев у двери, не просит внимания. Предпочитает лежать в укромных местах, избегает общения. Общая слабость развивается из-за энергетического голодания клеток.

В клинику Зоомедик обратились владельцы британского кота девяти лет с жалобами на резко возросшую жажду. Кот выпивал полную миску воды за день (ранее хватало на три дня), лоток приходилось менять дважды в сутки вместо одного раза. При этом кот ел как обычно, но похудел с 6,5 кг до 5,2 кг за два месяца. Измерение глюкозы крови показало 22 ммоль/л при норме до 6 ммоль/л. Диагностирован сахарный диабет второго типа. Назначен инсулин дважды в день, низкоуглеводная диета. Через две недели глюкоза стабилизировалась, жажда нормализовалась, кот начал набирать вес.

Осложнения при отсутствии лечения

Диабетический кетоацидоз

Без лечения диабет прогрессирует до кетоацидоза. Организм расщепляет жиры для получения энергии, образуются кетоновые тела, закисляющие кровь. Развивается рвота, понос, отказ от еды, резкая слабость, обезвоживание. Изо рта исходит характерный запах ацетона (как забродившие яблоки). Кошка впадает в кому. Без экстренной интенсивной терапии может наступить смерть в течение 24-48 часов.

Катаракта

Повышенная глюкоза крови приводит к помутнению хрусталика глаза. Развивается реже у кошек, чем у собак, но возможна при длительном течении диабета без контроля. Проявляется ухудшением зрения, белесоватым оттенком зрачков.

Инфекции мочевыводящих путей

Глюкоза в моче создает благоприятную среду для размножения бактерий. Развиваются циститы, пиелонефриты, проявляющиеся болезненным мочеиспусканием, кровью в моче, частыми позывами. Требуют антибиотикотерапии наряду с контролем диабета.

Факторы риска развития диабета

Ожирение (основной фактор риска)

• Возраст старше 7 лет
• Кастрация (особенно у котов)
• Малоподвижный образ жизни
• Применение стероидных препаратов

Диагностика

Анализы крови

Измерение глюкозы крови натощак (после 12-часового голодания) выявляет гипергликемию. Нормальный уровень глюкозы у кошек составляет 4-8,0 ммоль/л. При диабете показатели превышают 14-16 ммоль/л. Однократное повышение может быть связано со стрессом, поэтому проводятся повторные измерения.

Фруктозамин отражает средний уровень глюкозы за последние 2-3 недели, не зависит от стресса. Повышение фруктозамина подтверждает стойкую гипергликемию, характерную для диабета.

Анализ мочи

Глюкозурия (глюкоза в моче) появляется, когда уровень глюкозы крови превышает почечный порог (примерно 12-14 ммоль/л). Моча становится липкой. Тест-полоски для мочи выявляют глюкозу и кетоновые тела. Наличие кетонов указывает на тяжелое течение диабета, требует экстренной помощи.

Владелица персидской кошки 11 лет обратилась в клинику Зоомедик с жалобами на слабость задних лап. Кошка начала ходить странно, опираясь на всю стопу, скакательные суставы почти касались пола. При расспросе выяснилось, что кошка стала больше пить и чаще ходить в лоток последние полтора месяца, но владелица не придала этому значения. Измерение глюкозы показало 19 ммоль/л, фруктозамин повышен. Диагностирован сахарный диабет с диабетической нейропатией. Начата инсулинотерапия, назначены витамины группы В. Через месяц походка частично восстановилась, через три месяца кошка вернулась к нормальной ходьбе.

Когда обращаться к ветеринару

При появлении любого из классических симптомов (повышенная жажда, частое мочеиспускание, потеря веса при хорошем аппетите) необходимо срочно обратиться к ветеринару. Чем раньше диагностирован диабет, тем выше шансы на достижение ремиссии при правильном лечении.

Экстренное обращение требуется при развитии кетоацидоза (рвота, отказ от еды, резкая слабость, запах ацетона изо рта, обезвоживание). Состояние угрожает жизни, требует немедленной интенсивной терапии в стационаре.

Профилактика диабета включает поддержание здорового веса, достаточную физическую активность, качественное питание. Кошки с ожирением должны снижать вес постепенно под контролем ветеринара. Регулярные профилактические осмотры с анализами крови у кошек старше семи лет позволяют выявить диабет на ранней стадии.